供卵代孕周期需调整哪些免疫指标？
2025/3/31 15:22:17 点击：
供卵代孕生殖中免疫相容性异常是导致胚胎排斥的关键因素。受卵方需在周期启动前检测外周血自然杀伤细胞（NK细胞）活性，当CD56+CD16+亚群占比＞12%时，建议进行淋巴细胞免疫治疗（LIT），通过三次丈夫淋巴细胞皮下注射调节Th1/Th2平衡。
抗磷脂抗体谱检测需覆盖抗β2糖蛋白Ⅰ抗体、抗心磷脂抗体等五项指标。阳性患者需联合使用低分子肝素（40mg/日）与阿司匹林（100mg/日），将凝血酶-抗凝血酶复合物（TAT）水平控制在＜4.0ng/mL。
子宫内膜局域免疫评估不可或缺。通过宫腔灌注粒细胞集落刺激因子（G-CSF）提升内膜CD57+免疫细胞浸润度，同时抑制TNF-α等促炎因子表达。对反复种植失败者，建议检测HLA-G基因多态性，选择与供卵代孕胚胎HLA位点匹配度＞60%的胚胎移植。
补体系统过度激活需重点干预。检测C3a、C5a等过敏毒素水平，若超过正常值2倍，采用依库珠单抗（900mg/月）阻断补体级联反应。临床数据显示该方案可使供卵代孕周期临床妊娠率提升至65%。
抗磷脂抗体谱检测需覆盖抗β2糖蛋白Ⅰ抗体、抗心磷脂抗体等五项指标。阳性患者需联合使用低分子肝素（40mg/日）与阿司匹林（100mg/日），将凝血酶-抗凝血酶复合物（TAT）水平控制在＜4.0ng/mL。
子宫内膜局域免疫评估不可或缺。通过宫腔灌注粒细胞集落刺激因子（G-CSF）提升内膜CD57+免疫细胞浸润度，同时抑制TNF-α等促炎因子表达。对反复种植失败者，建议检测HLA-G基因多态性，选择与供卵代孕胚胎HLA位点匹配度＞60%的胚胎移植。
补体系统过度激活需重点干预。检测C3a、C5a等过敏毒素水平，若超过正常值2倍，采用依库珠单抗（900mg/月）阻断补体级联反应。临床数据显示该方案可使供卵代孕周期临床妊娠率提升至65%。
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