三代代孕供卵者促排方案如何个性化制定？
2025/3/31 15:40:11 点击：
三代代孕供卵者卵巢储备功能评估是方案设计基础。根据抗缪勒管激素（AMH）水平分层：AMH≥4.0ng/mL者采用拮抗剂方案预防OHSS；AMH 1.0-3.9ng/mL者适用长方案提升同步化；AMH＜1.0ng/mL者建议微刺激方案减少周期取消率。
三代代孕供卵者促性腺激素（Gn）启用量需精准计算。使用Consensus Calculator公式：Gn总量（IU）=200×BMI + 50×年龄 - 1500，控制目标获卵数在10-15枚。对低反应患者添加生长激素（4IU/日）增强卵泡FSH受体敏感性。
卵泡监测技术影响周期结局。三代代孕供卵者从促排第5天起采用三维超声自动卵泡计数（SonoAVC），每48小时测量优势卵泡直径及卵泡液抗苗勒管激素（AMH）浓度。当3个卵泡直径≥17mm时，注射双扳机（GnRH激动剂0.2mg + hCG 5000IU）确保85%以上卵母细胞成熟。
周期并发症预防需前瞻性干预。当雌二醇日增幅＞60%时，启动白蛋白静脉输注预防OHSS。对获卵数＞20枚者实施全胚冷冻策略，待生理周期恢复后行冻融三代代孕供卵胚胎移植，有效降低早期流产率。
三代代孕供卵者促性腺激素（Gn）启用量需精准计算。使用Consensus Calculator公式：Gn总量（IU）=200×BMI + 50×年龄 - 1500，控制目标获卵数在10-15枚。对低反应患者添加生长激素（4IU/日）增强卵泡FSH受体敏感性。
卵泡监测技术影响周期结局。三代代孕供卵者从促排第5天起采用三维超声自动卵泡计数（SonoAVC），每48小时测量优势卵泡直径及卵泡液抗苗勒管激素（AMH）浓度。当3个卵泡直径≥17mm时，注射双扳机（GnRH激动剂0.2mg + hCG 5000IU）确保85%以上卵母细胞成熟。
周期并发症预防需前瞻性干预。当雌二醇日增幅＞60%时，启动白蛋白静脉输注预防OHSS。对获卵数＞20枚者实施全胚冷冻策略，待生理周期恢复后行冻融三代代孕供卵胚胎移植，有效降低早期流产率。
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